Reabilitação da Dor Musculoesquelética Moderna

Na painmove, nós tratamos diversos tipos de problemas de dor. Isso inclui condições comuns como dor nas costas, dor no pescoço, dores de cabeça, dores nas articulações, dores nos nervos (por exemplo, ciática), artrite, dores musculares, dores nos tendões, bursite, dor generalizada e muito mais (consulte as condições).

A dor associada aos nossos músculos, tendões, articulações, discos, bursas e nervos pode ser realmente desagradável e angustiante. Isso pode ter um grande impacto em nosso bem-estar físico e emocional. A dor pode ser muito assustadora quando não a compreendemos e/ou não conseguimos controlá-la ou prevê-la. Ela pode resultar em tensão muscular descontrolada no corpo. Também pode nos impedir de fazer as coisas que valorizamos, bem como aquelas que nos mantêm saudáveis. Exemplos comuns incluem: sono reparador, movimentação normal, atividade física regular, atividade sexual, engajamento social, trabalho, lazer e atividades da vida diária, etc.

Às vezes, a dor pode surgir de uma lesão (dor nociceptiva e/ou inflamatória), mas muitas vezes não (dor nociplástica). Às vezes, a dor persiste muito além do tempo de cura ou se torna recorrente e, para algumas pessoas, a dor é uma parte diária da vida que elas tentam controlar.

A avaliação e o tratamento de controle da dor são realizados em conformidade com as pesquisas mais recentes disponíveis e práticas baseadas em evidências.

1. O Osteopata/fisioterapeuta começa a trabalhar como detetive

Primeiro, pedirão que você preencha um breve questionário sobre todos os aspectos da sua experiência com dor. O trabalho deles é coletar um histórico detalhado e examiná-lo para determinar uma série de fatores:

É uma condição grave ou com risco de vida?
Quais estruturas estão envolvidas, como nervos, articulações, músculos, tendões, etc.?
Comunicação com outros profissionais de saúde envolvidos no seu tratamento.
O que causou a sua dor?
Que tipo de dor é?
Se for uma lesão, qual a extensão do dano tecidual envolvido?
Se não for uma lesão, quais outros fatores causaram a dor?
Como ela está impactando todos os aspectos da sua vida (por exemplo, físico, profissional, social, emocional)?

O que você entende sobre sua dor
Quais estratégias você tem para lidar ou controlá-la?
Quais são seus objetivos de curto e longo prazo e suas expectativas em relação ao tratamento?
A osteopatia pode ajudar na sua condição? Em caso afirmativo, qual tipo de tratamento é mais adequado para atingir seus objetivos?
Qual a intensidade do tratamento e o período de tratamento? O que você pode fazer por si mesmo? Podemos trabalhar com sua equipe de saúde?
Se a osteopatia não for indicada, quem mais você deve consultar?
Se precisar de exames complementares (como tomografias), encaminharemos você para eles ou entraremos em contato com seu médico.

2. Eles então trabalham como educadores e treinadores para o gerenciamento da sua dor

Compreendendo sua dor

O próximo papel é explicar a você, em linguagem simples, o que está acontecendo com seu corpo. Em algumas situações, a dor não é complexa e está ligada a uma simples entorse ou distensão, que pode ser controlada de forma fácil e rápida, e podemos elaborar um plano para evitar que ela se repita. No entanto, se a dor for angustiante, incapacitante e/ou duradoura, geralmente é mais complexa e, na maioria das vezes, está relacionada a uma série de fatores que interagem. Um bom exemplo disso é a dor e a limitação funcional associadas à osteoartrite. Embora frequentemente envolva alterações e inflamação nas estruturas da articulação, ela também é influenciada pela força muscular da pessoa, confiança no uso da articulação, mobilidade e capacidade funcional, fatores de estilo de vida como sono, níveis de atividade, peso corporal, bem como fatores como estresse e saúde mental. O mesmo se aplica a outras condições de dor crônica, como dor nas costas e no pescoço, etc. Compreender os fatores específicos relacionados ao seu problema é realmente importante para fornecer o melhor tratamento para sua saúde completa. Muitas vezes, coisas simples fazem uma GRANDE diferença, como:

Terapia Manual

Se a dor estiver associada a espasmos/tensão muscular e a movimentação for limitada, às vezes abordagens práticas, como, mobilização articular, manipulação e agulhamento, podem ajudar a aliviar a dor e restaurar a função. Esses efeitos costumam ser de curta duração, o que significa que sempre indicaremos exercícios e estratégias para você manter/imitar os ganhos obtidos com o tratamento prático, aliviar a dor e restaurar sua capacidade funcional o mais rápido possível.

Quebrando hábitos

Dor persistente pode frequentemente estar associada a hábitos que desenvolvemos em nosso corpo (dos quais muitas vezes não temos consciência), como: prender a respiração ou respirar rápido e superficialmente, tensão, movimentos cautelosos e evitar certos movimentos ou atividades. Esses hábitos podem se tornar muito prejudiciais e são importantes para serem eliminados. A equipe orientará você sobre maneiras simples de eliminá-los. Um exemplo comum disso é a dor nas costas, que comumente resulta em tensão nos músculos das costas e da barriga, movimentos rígidos e cautelosos e evitar movimentos como dobrar, levantar e torcer. Eliminar esses hábitos reduz a tensão e o estresse nas costas e permite padrões de movimento e carga mais saudáveis.

Relaxamento corporal

Quando a dor está associada a estresse, tensão e/ou estruturas muito sensíveis, pode ser importante ensinar você a relaxar o corpo antes de se movimentar e realizar atividades. Fazemos isso por meio de posturas relaxadas e técnicas de respiração. Elas podem ser muito eficazes para aliviar a dor e criar uma sensação de calma antes de se movimentar.

Movimento e exercício

O movimento gradual das estruturas sensíveis à dor é importante para a saúde. Foi demonstrado que o exercício alivia a dor e melhora a função em todas as condições de dor muscular, articular, da coluna e nervosa (agudas ou crônicas). A equipe graduará seus exercícios para que sejam seguros e toleráveis para você. Eles também os tornarão simples e relevantes para a sua condição. Às vezes, movimentar-se e se exercitar pode ser assustador e desagradável, mas eles dedicarão tempo para desenvolver sua confiança, força e capacidade funcional para que você possa voltar a viver. O exercício é como um medicamento – obter a dose certa para a pessoa certa é importante. Às vezes, demora um pouco para que os benefícios se tornem aparentes, então a equipe o incentivará a persistir enquanto o apoiamos nesse processo. Eles sempre indicarão alguns exercícios que você pode fazer em casa e, em alguns casos, pode ser muito útil fazer exercícios supervisionados no estúdio de reabilitação. Isso permite que a equipe trabalhe em estreita colaboração com você e determine a dose certa de exercício para você. Eles oferecem aulas individuais e em grupo para apoiar nossos clientes. (veja reabilitação por exercícios)

3. Finalmente, eles abordam fatores de estilo de vida

A interrupção do sono é muito comum em problemas de dor e pode ser tratada de diversas maneiras. Isso pode incluir o desenvolvimento de hábitos de sono saudáveis, a prática de atividades físicas, técnicas de relaxamento, aprender a se movimentar facilmente na cama, etc.

A atividade física é um dos aspectos mais importantes para a saúde de uma pessoa. Demonstrou-se que reduz a dor e o risco de recorrência e cronicidade da dor. Também ajuda no sono, no humor, na ansiedade e nos níveis de energia. Os médicos estão interessados em aumentar sua confiança para que você volte a praticar a atividade física que gosta e na qual persistirá. Isso pode levar algum tempo e treinamento. Você sabe qual é a quantidade recomendada de atividade física para adultos?

O trabalho é muito importante para as pessoas, embora às vezes a dor possa se tornar uma grande barreira para o trabalho. A equipe explorará todas as barreiras que o impedem de trabalhar e desenvolverá um plano para lidar com elas.

O gerenciamento do estresse também é muito importante para o controle da dor. Há fortes evidências do papel que o estresse crônico pode ter na dor. Desenvolver estratégias para gerenciar o estresse pode ser muito importante. Isso pode incluir a prática regular de atividade física, técnicas de relaxamento/meditação, interação social e bons hábitos de sono. Esses fatores podem reduzir o impacto do estresse em nosso corpo.

Manter um peso corporal saudável é importante para a saúde da coluna, articulações e tendões. Carregar peso extra na barriga leva ao aumento da inflamação no corpo, que pode afetar estruturas como discos, articulações, músculos e tendões, tornando-os mais sensíveis. Foi demonstrado que a redução desse peso reduz a dor associada a condições de dor crônica.

Quanto tempo leva o tratamento da dor?

Para entorses e distensões simples, geralmente precisamos apenas de uma breve consulta (30 minutos). A equipe examinará, tratará e elaborará um plano para que você possa se autogerenciar.

Para outras pessoas com problemas mais complexos, incapacitantes ou de longa data, essa jornada pode levar de 3 a 4 meses. A tempo de consulta (entrevista e avaliação física) pode durar 60 minutos. O objetivo ou abordagem da dor é colocar o paciente como protagonista ou no comando, e isso pode levar de 4 a 10 sessões durante esse período. Leva tempo para desenvolver confiança no corpo e reduzir a sensibilidade nas estruturas do nosso corpo quando elas se acumulam ao longo do tempo.

Nosso objetivo é controlar a dor é entender sua complexidade, desenvolver estratégias para controlá-la e aprender maneiras de retornar às coisas que gostamos na vida.

Para mais informações sobre o controle da dor e para entrar em contato com o consultório de controle da dor, entre em contato conosco hoje mesmo!